Ультразвуковое исследование (УЗИ) считается одним из наиболее доступных и информативных методов исследования. Эти диагностические процедуры без преувеличения являются лидерами по частоте применения в лечении щитовидной железы. Об особенностях УЗИ-диагностики, выявлениях патологий щитовидной железы, влиянии COVID-19 наш разговор состоялся с кандидатом медицинских наук, врачом ультразвуковой диагностики, специалистом по пункции щитовидной железы, радиоведущей Анастасией Удиловой.
Так как я занимаюсь пункционной биопсией щитовидной железы, то ко мне обращаются пациенты с узлами в щитовидке.
В первую очередь выполняют УЗИ щитовидной железы и делают анализ на уровень гормонов щитовидной железы и антител к щитовидной железе. При необходимости назначают дополнительные методы диагностики. Но это уже решает эндокринолог в индивидуальном порядке.
Щитовидная железа – жизненно важный орган, так как гормоны, которые она вырабатывает, контролируют работу всех систем организма. Для нормальной жизнедеятельности организма необходим нормальный уровень гормонов в крови. Их избыток или недостаток может привести к серьезным сбоям в работе органов, к инвалидности, а позже к смерти человека.
Раз в год проходить обследования, такие как УЗИ щитовидной железы, и сдавать гормоны. Стараться употреблять йодсодержащие продукты (например, морскую капусту), йодированную соль, тем самым компенсировать дефицит йода в пищевом рационе. Меньше нервничать и тревожиться, так как определенные заболевания щитовидки могут возникнуть на фоне стресса.
По последним рекомендациям, если у человека выявлен доброкачественный коллоидный узловой зоб, то никаких действий по предотвращению роста узлов предпринимать не надо. В том числе и принимать йодсодержащие препараты. Однако мы живем в йод-дефицитном регионе, поэтому необходимо компенсировать дефицит йода употреблением морепродуктов и йодированной соли.
Узел – это собирательное понятие, куда относят любое выявленное образование в щитовидной железе. Это может быть как коллоидный зоб (избыточное разрастание ткани на фоне дефицита йода в рационе), доброкачественная опухоль (аденома), так и злокачественная опухоль (рак).
Есть ультразвуковые критерии, благодаря которым мы можем заподозрить злокачественный характер образования. Существует даже специальная ультразвуковая классификация для узлов в щитовидной железе THIRADS. По ней можно предположительно говорить о том, доброкачественный узел или злокачественный. Однако это лишь косвенные характеристики. Окончательный диагноз можно установить лишь при помощи пункционной биопсии.
Да. Как и рак любого другого органа. Рак щитовидной железы имеет разное клеточное происхождение (каждый орган состоит из разного типа клеток). В зависимости от того, из каких клеток развивается злокачественная опухоль, рак имеет разное название и разные свойства, например, степень агрессии. Этот параметр важен для лечения и прогноза онкобольных.
Если только опосредованное, так как некоторые болезни щитовидной железы обостряются или возникают на фоне стресса. О прямом негативном влиянии вируса SARS-Cov 2 на клетки щитовидной железы я не слышала. Однако вирус новый, не до конца изучено его влияние на организм. Поэтому медицинское сообщество может пока не иметь необходимых фактов.